第一部分 開工管理
監(jiān)表1 施工圖會(huì)審記錄
監(jiān)表2 設(shè)計(jì)交底記錄
監(jiān)表3 施工技術(shù)交底記錄
監(jiān)表4 工程人員履約檢查表
監(jiān)表5 機(jī)械設(shè)備履約檢查表
監(jiān)表6 工程試驗(yàn)設(shè)備履約檢查表
監(jiān)表7 原材料、成品及半成品調(diào)查與工程試驗(yàn)情況檢查表
第二部分 工作指令與記錄
監(jiān)表8 監(jiān)理工作指令
監(jiān)表9 監(jiān)理工作指令回復(fù)
監(jiān)表10 工程暫時(shí)停工指令
監(jiān)表11 工程復(fù)工申請(qǐng)單
監(jiān)表12 工程復(fù)工令
監(jiān)表13 質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰通知書
第三部分 監(jiān)理報(bào)告
監(jiān)表14 質(zhì)量事故處理報(bào)告
第四部分 工程批復(fù)
監(jiān)表15 施工放樣報(bào)驗(yàn)單
監(jiān)表16 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表
監(jiān)表17 檢驗(yàn)申請(qǐng) 批復(fù)單
監(jiān)表18 中間交工證書
監(jiān)表1 施工圖會(huì)審記錄
施工單位： 合同段
監(jiān)理單位： 編 號(hào) 第 頁(yè) 共 頁(yè)
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工程名稱 |
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會(huì)議組織 |
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圖紙會(huì)審部位 |
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會(huì)審日期 |
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會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：
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問(wèn)題的處理情況或意見：
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會(huì)簽欄 |
參加單位（部門） |
參加人員 |
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記錄人： 復(fù)核人：
監(jiān)表2 設(shè)計(jì)交底記錄
施工單位： 合同段
監(jiān)理單位： 編 號(hào) 第 頁(yè) 共 頁(yè)
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工程名稱 |
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會(huì)議組織 |
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交底單位 |
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接受單位 |
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交底部位 |
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交底日期 |
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會(huì)簽欄 |
參加單位（部門） |
參加人員 |
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記錄人： 復(fù)核人：
監(jiān)表3 施工技術(shù)交底記錄
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
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工程名稱 |
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會(huì)議組織 |
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交底單位 |
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接受單位 |
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交底部位 |
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交底日期 |
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會(huì)簽欄 |
參加單位 |
參加人員 |
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記錄人： 復(fù)核人：
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
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序號(hào) |
職務(wù) |
合同承諾投入工程技術(shù)人員姓名 |
實(shí)際到場(chǎng)工程
技術(shù)人員姓名 |
人員有無(wú)變更 |
是否滿足合同資質(zhì)最低要求 |
備 注 |
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檢查人員
（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結(jié)論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
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監(jiān)表5 機(jī)械設(shè)備履約檢查表
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
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序號(hào) |
合同承諾投入機(jī)械設(shè)備 |
實(shí)際機(jī)械設(shè)備到場(chǎng)情況 |
是否滿足合同最低要求 |
備 注 |
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機(jī)械名稱 |
型號(hào) |
數(shù)量 |
機(jī)械名稱 |
型號(hào) |
數(shù)量 |
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檢查人員
（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結(jié)論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
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監(jiān)表6 工程試驗(yàn)設(shè)備履約檢查表
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)
|
序號(hào) |
合同承諾投入試驗(yàn)設(shè)備 |
實(shí)際試驗(yàn)設(shè)備到場(chǎng)情況 |
是否滿足合同最低要求 |
備 注 |
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設(shè)備名稱 |
型號(hào) |
數(shù)量 |
設(shè)備名稱 |
型號(hào) |
數(shù)量 |
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工地試驗(yàn)室 有 \ 無(wú) 取得廣東省交通工程質(zhì)量監(jiān)督站審核批準(zhǔn)“工地試驗(yàn)室臨時(shí)資質(zhì)” |
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檢查人員
（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結(jié)論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
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監(jiān)表7 原材料、成品及半成品調(diào)查與工程試驗(yàn)情況檢查表
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)
|
序號(hào) |
名 稱 |
規(guī) 格 |
數(shù)量 |
產(chǎn) 地 |
有無(wú)出廠合格證 |
檢測(cè)頻率 |
試驗(yàn)檢測(cè)類型 |
試驗(yàn)名稱 |
試驗(yàn)結(jié)果 |
備 注 |
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&,nbsp; |
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檢查人員（簽名） |
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檢查日期 |
年 月 日 |
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檢查結(jié)論：
總監(jiān)理工程師（蓋章）：
日 期： 年 月 日 |
監(jiān)表8 監(jiān) 理 工 作 指 令
承包單位：溫州交通建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同段:S14
監(jiān)理單位：廣東華路交通科技有限公司 編 號(hào)：S14-009
|
分項(xiàng)工程 |
橋梁工程 |
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結(jié)構(gòu)名稱 |
二龍立交 |
|
現(xiàn)場(chǎng)位置 |
K44+181.5 |
|
上述工程不被接受，原因如下：
二龍立交主線橋及匝道橋樁基鋼筋籠主筋不是用切割機(jī)切斷，多次口頭要求改正沒有落實(shí)，不符合規(guī)范要求。
|
|
上述工程應(yīng)立即進(jìn)行以下工作：
二龍立交主線橋及匝道橋樁基鋼筋籠主筋必須采用切割機(jī)切斷，要求施工單位加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)施工管理及技術(shù)交底，及時(shí)整改處理，處罰不聽要求的施工隊(duì)，保證工程質(zhì)量。 |
|
監(jiān)理工程師簽發(fā)：
職 務(wù) 姓 名 2009年 月 日 時(shí) |
|
承包人（或代理人）簽收：
第 號(hào)工作指令于 2009年 月 日 時(shí) 分收到，我將根據(jù)指令內(nèi)容執(zhí)行。
承包人（或代理人） |
|
抄送：總監(jiān)辦 |
監(jiān)表9 監(jiān)理工作指令回復(fù)
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
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監(jiān)理工作指令日期及編號(hào) |
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監(jiān)理工作指令簡(jiǎn)要內(nèi)容：
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施工單位采取的整改、補(bǔ)救措施：
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整改、補(bǔ)救措施實(shí)施情況及結(jié)果：
施工單位： 日 期： |
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監(jiān)理工程師檢查結(jié)論：
簽名（蓋章）： 日 期： |
施工單位 合同段:
監(jiān)理單位: 編 號(hào)
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停工依據(jù) |
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停工項(xiàng)目、范圍 |
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停工原因 |
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停工起始時(shí)期 |
年 月 日 時(shí) |
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停工后應(yīng)做如下處理及其注意事項(xiàng) |
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駐地監(jiān)理工程師：
簽名： 年 月 日 |
|
總監(jiān)理工程師：
簽名（蓋章）： 年 月 日 |
|
施工單位（簽名）： 收件時(shí)間： 年 月 日 時(shí) |
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抄送： 業(yè)主工程管理部、計(jì)劃合約部 |
施工單位 合同段:
監(jiān)理單位: 編 號(hào):
|
申請(qǐng)復(fù)工理由 |
|
暫時(shí)停工指令編號(hào) |
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|
申請(qǐng)復(fù)工
項(xiàng)目、范圍 |
|
|
申請(qǐng)復(fù)工
起始時(shí)期 |
年 月 日 時(shí) |
|
停工后已做如下工作及施工單位承諾 |
|
附件：
項(xiàng)目經(jīng)理簽名(蓋章)：
交件時(shí)間： 年 月 日 時(shí) |
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駐地監(jiān)理工程師對(duì)以上工作評(píng)語(yǔ)：
簽 名： 收件時(shí)間： 年 月 日 時(shí) |
|
總監(jiān)理工程師意見：
簽名（蓋章）： 收件時(shí)間： 年 月 日 時(shí) |
|
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監(jiān)表12 工 程 復(fù) 工 令
施工單位 合同段:
監(jiān)理單位: 編 號(hào):
|
復(fù) 工 依 據(jù) |
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復(fù)工申請(qǐng)單編號(hào) |
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復(fù)工項(xiàng)目、范圍 |
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復(fù) 工 原 因 |
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復(fù)工起始時(shí)期 |
年 月 日 時(shí) |
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復(fù)工應(yīng)做如下工作及其注意事項(xiàng) |
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專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）： 年 月 日 |
|
總監(jiān)理工程師（簽名）： 簽發(fā)日期： 年 月 日 時(shí) |
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施工單位承諾：
施工單位代表（簽名）： 收件時(shí)間： 年 月 日 時(shí) |
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監(jiān)表13 質(zhì)量、安全及合同履約檢查處罰通知書
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
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檢查標(biāo)段 |
第 合同段
里程樁號(hào)： |
處罰
建議書
編號(hào) |
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檢查
內(nèi)容 |
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|
檢查
情況 |
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處罰
意見 |
根據(jù)《 》
第 條，罰款 元。 |
|
總監(jiān)辦
整改意見 |
簽名（蓋章）： 二ОО 年 月 日 |
|
施工單位
簽收 |
二ОО 年 月 日 |
監(jiān)表14 質(zhì)量事故處理報(bào)告
施工單位： 合同段：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
|
分項(xiàng)工程名稱 |
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樁號(hào) |
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部位 |
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事故發(fā)生日期 |
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事故檢查報(bào)告編號(hào) |
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原設(shè)計(jì)圖名稱 |
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圖號(hào) |
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事故原因 |
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事故性質(zhì) |
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造成損失（元） |
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應(yīng)急措施 |
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處理意見 |
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附件
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施工單位負(fù)責(zé)人意見：
簽名（蓋章）： 日期： |
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駐地監(jiān)理工程師意見：
簽名： 日期： |
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總監(jiān)(總監(jiān)代表)意見：
簽名（蓋章）： 日期： |
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監(jiān)表15 施工放樣報(bào)驗(yàn)單
承包單位： 合同號(hào)：
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致（監(jiān)理工程師）：
根據(jù)合同要求，業(yè)已完成 施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。
承包人： 日期： |
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樁號(hào)或位置 |
工程或部位名稱 |
放 樣 內(nèi) 容 |
備 注 |
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附件：測(cè)量及放樣資料
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監(jiān)理員意見：
簽名： 日期： |
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駐地(專業(yè))監(jiān)理工程師結(jié)論：
簽名： 日期： |
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
監(jiān)表16 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表
施工單位： 合同段
監(jiān)理單位： 編 號(hào) 第 頁(yè) 共 頁(yè)
|
致：
我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：
請(qǐng)予以審核。
附件：
1、數(shù)量清單
2、質(zhì)量證明文件
3、自檢結(jié)果
4、其他證明材料
施工單位（蓋章）：
項(xiàng)目經(jīng)理：
日 期： |
|
專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：
經(jīng)審查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。
駐地(專業(yè))監(jiān)理工程師：
日 期 |
|
總監(jiān)辦審查意見：
經(jīng)審查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。
總監(jiān)(總監(jiān)代表)（簽章）：
日 期： |
|
抄送：業(yè)主工程部 |
監(jiān)表17 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單
承包單位： 合同號(hào)：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
|
工程項(xiàng)目 |
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|
工程地點(diǎn)及樁號(hào) |
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具體部位 |
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檢查內(nèi)容 |
|
|
要求到現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)間 |
|
承包人遞交日期、時(shí)間和簽字： |
|
監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字 |
|
監(jiān)理員評(píng)論和簽字 |
|
本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行 |
質(zhì)量證明附件： |
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監(jiān)理工程師簽字 ： 日期： |
承包人收到日期、時(shí)間簽字 |
|
|
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監(jiān)表18 中間交工證書
承包單位： 合同號(hào)：
監(jiān)理單位： 編 號(hào)：
|
下列工程已完，申請(qǐng)交驗(yàn)，以便進(jìn)行下一步作業(yè)。
工作內(nèi)容： |
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樁號(hào) |
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日期 |
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承包人簽字 |
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監(jiān)理工程師收件日期： 簽字： |
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結(jié)論：
監(jiān)理工程師： 日期： |
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承包人收件日期： 簽字： |
|
桂公網(wǎng)安備 45010702001375號(hào)